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Páginas: 1.035 (volumen + electrónico)
Fecha: 2020
Dirección: Antonio Benavides Vico | Inspector de Trabajo y Seguridad Social
En este volumen se analiza toda la acción protectora del Sistema, tanto en el Régimen General como especiales con las características y requisitos en cada uno de ellos.
- Análisis práctico con esquemas y ejemplos, para incidir en su aspecto práctico
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La obra facilita el conocimiento completo de nuestro Sistema de la Seguridad Social, como herramienta de consulta integral para los profesionales en el ámbito socio-laboral, analizando de una forma estructurada y práctica todos sus aspectos más relevantes, abarcando el conjunto de las normas de encuadramiento, cotización, recaudación y acción protectora.
CONTENIDO
Capítulo I. La acción protectora en el sistema de la Seguridad Social
Capítulo II. Las prestaciones del sistema de la Seguridad Social
Capítulo III. Las prestaciones de Seguridad Social en el marco de la Unión Europea y otras normas internacionales
Capítulo IV. Las prestaciones en el régimen general
Capítulo V. Las prestaciones no contributivas
Capítulo VI. Los regímenes especiales de la Seguridad Social
SUMARIO COMPLETO
CAPÍTULO I
LA ACCIÓN PROTECTORA EN EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Contingencias cubiertas 29
2. Los riesgos como causas de las contingencias. 31
3. Referencia especial a los riesgos profesionales 32
3.1. El accidente de trabajo 32
3.1.1. Supuestos que tienen la consideración de accidente de trabajo (artículo 156.2 de la Ley General de la Seguridad Social). 38
3.1.2. Supuestos que no se consideran accidentes de trabajo (artículo 156.4 de la Ley General de la Seguridad Social) 42
3.1.3. El accidente in itinere. 44
3.1.4. El accidente de trabajo en misión 49
3.1.5. La notificación del accidente de trabajo. Sistema DELTA50
3.1.6. Colectivos incluidos en el régimen general excluidos de contingencias profesionales. 59
3.2. La enfermedad profesional. 59
3.3. Jurisprudencia de referencia. 71
CAPÍTULO II
LAS PRESTACIONES DEL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Concepto, tipología y caracteres 80
1.1. Concepto y clases. 80
1.2. Caracteres de las prestaciones 83
1.2.1. Indisponibilidad 83
1.2.2. Irrenunciabilidad. 87
1.2.3. Condición de créditos privilegiados 87
1.2.4. Incompatibilidades 88
2. Requisitos para causar derecho a las prestaciones 93
2.1. Afiliados: alta o asimilada al alta 93
2.1.1. El paro involuntario como situación asimilada al alta. 96
2.2. Carencia 99
2.2.1. Días cuota. 99
2.2.2. Cómputo recíproco de cotizaciones 100
2.3. Períodos computables para carencia. 104
2.4. Períodos computables para determinadas prestaciones 105
2.5. Beneficios por cuidado de hijos o menores acogidos 108
2.6. Periodo cotizado por servicio militar. 111
3. Responsabilidad en materia de prestaciones 112
3.1. Responsabilidad solidaria 117
3.1.1. Supuestos de imposición legal de responsabilidad solidaria. 117
3.2. Responsabilidad subsidiaria 123
3.2.1. Propietario de la obra o industria contratada. 123
3.2.2. Empresa usuaria. Contratos de puesta a disposición con ETT. 124
4. Mecanismos de protección del trabajador ante los incumplimientos empresariales 124
4.1. Principio de alta presunta o de pleno derecho 124
4.2. Principio de automaticidad de prestaciones. 125
4.2.1. Automaticidad absoluta 125
4.2.2. Automaticidad relativa. 125
4.3. Importe del anticipo 127
4.4. Subrogación en derechos y acciones. 127
4.5. Inexistencia de automaticidad. 127
4.6. Garantías adicionales en las prestaciones. 129
4.6.1. Fondo de garantía de accidentes de trabajo 129
4.6.2. Reaseguro de accidentes de trabajo 130
5. El recargo de prestaciones 131
5.1. Prescripción 133
5.2. Aplicación recargo. 134
5.3. Procedimiento de tramitación 136
5.4. Efectos económicos 137
5.5. Pago recargo 138
5.6. Sujeto responsable del pago del recargo. 138
5.6.1. Sujeto responsable Administración Pública 138
5.6.2. Recargo prestaciones IT en pluriempleo 139
5.6.3. Sucesión empresas 139
5.6.4. Responsabilidad solidaria. 139
5.6.5. Responsabilidad en el marco de una prestación de servicios por una Empresa de Trabajo Temporal 140
5.7. Suspensión procedimiento 140
5.8. Reclamación contra la resolución de declaración del recargo. Recaudación 141
5.8.1. Ejecución provisional 141
5.9. Compatibilidad del recargo. 142
5.10. Naturaleza jurídica y prestaciones a las que se aplica 142
5.11. Caducidad del expediente y prescripción del derecho. 143
6. Otras responsabilidades empresariales en prestaciones. 148
6.1. Paralización de trabajos. 149
6.2. Puestos de trabajo con riesgo de enfermedad profesional 149
7. Características en relación con la cuantía 150
7.1. Pensiones contributivas 150
7.1.1. Determinación de su cuantía en función de bases reguladoras 150
7.1.2. Limitación de la cuantía inicial de las pensiones 151
7.2. Revalorización 152
7.3. Complementos por mínimos. 154
7.4. Complementos por mínimos a partir del 1 de enero de 2013. 156
7.5. Complementos por cónyuge a cargo. 160
7.6. Renuncia complemento a mínimos para obtener otra prestación 162
7.7. Obligaciones de comunicación. 162
7.8. Listado pensiones concurrentes a efectos del complemento a mínimos 163
7.9. Complemento por maternidad. 164
7.10. Pensiones extraordinarias originadas por actos de terro rismo. 168
7.11. Pensiones no contributivas. 168
8. Caracteres en relación con el pago 168
8.1. Garantía judicial de las prestaciones 169
8.2. Prescripción y caducidad. 170
8.3. Reintegro de prestaciones indebidamente percibidas 171
8.4. Origen de los pagos indebidos. 172
8.5. Procedimiento de reintegro 174
8.5.1. Procedimiento administrativo de reintegro 174
8.5.2. Procedimiento judicial de reintegro 177
9. Períodos de cotización 178
10. Normas de protección social de los trabajadores a tiempo parcial 179
11. Períodos de cotización tiempo parcial. 184
12. Cálculo de las bases reguladoras tiempo parcial. 185
12.1. Protección por desempleo. 186
13. La acción protectora en situaciones de pluriempleo o pluriactividad 186
14. Criterios administrativos 187
CAPÍTULO III
LAS PRESTACIONES DE SEGURIDAD SOCIAL EN EL MARCO DE LA UNIÓN EUROPEA Y OTRAS NORMAS INTERNACIONALES
1. Los principios comunitarios en prestaciones de seguridad social 199
1.1. Principio de igualdad de trato. 202
1.2. Principio de conservación de los derechos adquiridos. 202
1.3. Principio de conservación de derechos en curso de adquisición y «prorata temporis» 202
1.4. Prestaciones incluidas en el Reglamento 204
2. Disposiciones particulares sobre diferentes prestaciones 205
2.1. Enfermedad, incapacidad temporal, maternidad y paternidad. 205
2.2. Seguridad Social de los trabajadores desplazados. 211
2.2.1. Desplazamiento inicial. 212
2.2.2. Desplazamientos superiores a doce meses y otras prórrogas especiales. 214
2.3. Vejez, muerte y supervivencia 218
2.4. Prestaciones por desempleo 219
2.5. Invalidez 221
2.6. Pensión de orfandad 222
2.7. Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales 222
2.8. Subsidio de defunción. 227
2.9. Prestaciones familiares 227
2.10. Prejubilación. 228
3. Convenios bilaterales de seguridad social 228
3.1. Campo de aplicación material. 229
4. Convenio iberoamericano de seguridad social 235
4.1. Aplicación material: prestaciones económicas de invalidez, vejez y supervivencia. 236
5. Criterios administrativos 240
CAPÍTULO IV
LAS PRESTACIONES EN EL RÉGIMEN GENERAL
1. Asistencia sanitaria. 253
1.1. Concepto y requisitos del hecho causante 253
1.2. Sujetos protegidos 254
1.3. Contenidos de la prestación. 258
1.4. El uso excepcional de servicios sanitarios privados 267
1.5. Prestación farmacéutica. 268
1.6. La participación de los beneficiarios en el coste. 270
1.7. Gestión de la prestación 272
1.8. Asistencia sanitaria para personas sin recursos 272
1.9. Supuestos especiales de Extranjería. 274
1.10. Convenio especial para asistencia sanitaria. 276
1.11. Jurisprudencia de referencia. 285
2. Incapacidad temporal 287
2.1. Conceptos generales. 287
2.2. Prestación económica. 289
2.3. Nacimiento, duración y extinción del subsidio. 315
2.4. Causas de denegación, anulación y suspensión del derecho 341
2.5. Compatibilidad e incompatibilidad. 342
2.6. Reconocimiento del derecho al subsidio. 342
2.7. Pago. 343
2.8. Control de la incapacidad temporal. 353
2.9. Obligación de transmisión telemática de partes de incapacidad temporal. 365
2.10. Procedimiento administrativo de revisión de las altas médicas expedidas en los procesos de incapacidad temporal derivados de contingencia profesional por las mutuas o empresas colaboradoras. 366
2.11. Determinación de contingencia 370
2.12. Sistema especial agrario del Régimen General 370
2.13. Sistema especial empleados de hogar del Régimen General. 372
2.14. Colectivo de artistas y profesionales taurinos 372
2.15. Criterios administrativos sobre la prestación. 374
2.16. Jurisprudencia de referencia. 408
3. Maternidad y paternidad 415
3.1. Situaciones protegidas. 416
3.2. Beneficiarios 436
3.3. Prestación económica. 445
3.4. Duración del derecho al subsidio. 452
3.5. Prestación por maternidad con disfrute a tiempo parcial 455
3.6. Extinción, pérdida o suspensión del subsidio 458
3.7. Maternidad, incapacidad temporal y extinción del contrato. 459
3.8. Desempleo y subsidio por maternidad 462
3.9. Gestión de la prestación 462
3.10. Mantenimiento de la obligación de cotización 467
3.10.1. Períodos de cotización asimilados por parto. 468
3.10.2. Consideración de períodos cotizados. 468
3.11. Paternidad. 468
3.11.1. Situación protegida. 468
3.11.2. Requisitos. 472
3.11.3. Prestación económica 479
3.11.4. Duración de la paternidad 481
3.11.5. Período de disfrute 482
3.11.6. Disfrute a tiempo parcial. 483
3.11.7. Paternidad y extinción del contrato 484
3.11.8. Paternidad, incapacidad temporal y extinción del contrato. 484
3.11.9. Paternidad y desempleo 486
3.11.10. Extinción de la prestación 486
3.11.11. Consideración de período cotizado 487
3.11.12. Compatibilidad e incompatibilidad. 487
3.12. Responsabilidad empresarial en las prestaciones por maternidad y paternidad. 488
3.13. Criterios administrativos sobre la prestación. 489
3.14. Jurisprudencia de referencia. 511
4. Riesgo durante el embarazo y riesgo durante la lactancia natural. 513
4.1. Normativa. 513
4.2. Situación protegida. 513
4.3. Procedimiento. 516
4.4. Cuantía, gestión y pago de la prestación. 518
4.5. Dinámica de la prestación 523
4.6. Riesgo durante la lactancia natural 524
4.6.1. Procedimiento. 524
4.6.2. Requisitos. 525
4.6.3. Cuantía de la prestación 525
4.6.4. Gestión y pago 527
4.6.5. Extinción 528
4.7. Criterios administrativos. 529
4.8. Jurisprudencia de referencia. 530
4.9. Cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave. 530
5. Incapacidad permanente 552
5.1. Concepto 552
5.2. Grados de incapacidad permanente. 555
5.2.1. Incapacidad permanente parcial. 557
5.2.2. Incapacidad permanente total. 557
5.2.3. Incapacidad permanente absoluta. 559
5.2.4. Gran invalidez 560
5.3. Prestaciones 561
5.4. Cuantía de las prestaciones. 574
5.5. Dinámica de la prestación 595
5.6. Calificación 598
5.7. Revisión de la incapacidad permanente 612
5.8. Criterios administrativos sobre la incapacidad permanente 626
5.9. Jurisprudencia de referencia. 641
6. Las lesiones permanentes no invalidantes 650
6.1. Concepto 650
6.2. Normativa. 650
6.3. Prestación 651
6.4. Requisitos de los beneficiarios. 651
6.5. Baremo vigente 652
6.6. Incompatibilidad 659
6.7. Reconocimiento de la prestación 659
6.8. Incompatibilidad 659
6.9. Jurisprudencia de referencia. 659
7. La jubilación 661
7.1. Normativa. 661
7.2. Concepto 661
7.3. Beneficiarios y requisitos de la jubilación ordinaria. 661
7.3.1. Hecho causante. 664
7.4. Régimen jurídico vigente de la jubilación. 669
7.5. Jubilación por el régimen vigente ordinario 672
7.6. Determinación del importe de la pensión. 684
7.7. Dinámica de la prestación 707
7.8. Incompatibilidades. 708
7.9. Jubilación por normativa anterior al 01-01-13 (Ley 27/2011). 718
7.10. Jubilación flexible 728
7.11. Jubilaciones anticipadas. 734
7.11.1. Cotización a una Mutualidad Laboral por cuenta ajena antes del 1 de enero de 1967. 734
7.11.2. Jubilaciones anticipadas vigentes. 742
7.11.3. Jubilaciones anticipadas por normativa anterior a la Ley 27/2011. 756
7.11.4. Trabajadores ferroviarios. 763
7.11.5. Jubilación anticipada en supuestos especiales 763
7.12. Reducción de la edad de jubilación. 764
7.12.1. Actividades peligrosas, penosas o insalubres 765
7.12.2. Jubilaciones en sectores profesionales integrados en el Régimen General. 775
7.12.3. Coeficientes reductores de la edad de jubilación a favor de los trabajadores que acrediten un grado importante de minusvalía. 776
7.13. Jubilación parcial 781
7.14. Factor de sostenibilidad de la pensión de jubilación. 818
7.15. Ayudas previas a la jubilación ordinaria en reestructuración de empresas. 819
7.16. Complemento de maternidad en las pensiones de jubilación. 823
7.17. Seguro obligatorio de vejez e invalidez (SOVI) 825
7.18. Criterios administrativos sobre la pensión de jubilación 829
7.19. Jurisprudencia de referencia. 885
8. Prestaciones por muerte y supervivencia. 898
8.1. Concepto y regulación. 898
8.2. Régimen de las prestaciones. 899
8.3. Pago de pensiones y subsidios devengados y no percibidos por el causante fallecido. 899
8.4. Sujeto causante y sujeto beneficiario. 901
8.5. Hecho causante. 906
8.6. Auxilio por defunción. 907
8.7. Viudedad 907
8.7.1. Beneficiarios. 907
8.7.2. Normas en caso de separación, divorcio o nulidad. 909
8.7.3. Pensión de viudedad en parejas de hecho. 918
8.7.4. Cuantía. 922
8.7.5. Compatibilidades. 932
8.7.6. Extinción 932
8.7.7. Prestación temporal de viudedad 935
8.8. Orfandad 936
8.8.1. Beneficiarios. 936
8.8.2. Cuantía. 942
8.8.3. Efectos de la orfandad al extinguirse la pensión de viudedad 947
8.8.4. Compatibilidad. 948
8.8.5. Abono de la pensión. 949
8.8.6. Extinción 950
8.8.7. Efectos del matrimonio en la pensión de orfandad. 951
8.9. Pensión a favor de familiares. 951
8.9.1. Beneficiarios. 952
8.9.2. Requisitos comunes a todos los beneficiarios. 953
8.9.3. Cuantía. 955
8.9.4. Extinción 957
8.9.5. Compatibilidades e incompatibilidades. 957
8.10. Subsidio temporal en favor de familiares. 958
8.10.1. Beneficiarios. 958
8.10.2. Cuantía. 958
8.10.3. Extinción 959
8.11. Normas para supuestos de muerte por accidente de trabajo o enfermedad profesional 960
8.12. Viudedad del SOVI. 961
8.13. Pensiones extraordinarias por actos de terrorismo. 962
8.13.1. Cuantía y condiciones de las pensiones. 962
8.13.2. Régimen de incompatibilidades. 963
8.13.3. Gestión. 964
8.13.4. Pensiones derivadas. 964
8.14. Criterios administrativos. 964
8.15. Jurisprudencia de referencia. 991
9. Prestación no económica por hijo a cargo 1001
9.1. Beneficiarios 1001
9.1.1. Período computable. 1001
9.1.2. Alcance de la consideración como período de cotización efectiva 1002
9.1.3. Base de cotización. 1003
9.1.4. Comunicación de los períodos de excedencia 1003
9.1.5. Imprescriptibilidad del derecho. 1003
9.2. Cómputo de cotización en reducción de jornada por guarda legal. 1004
9.3. Beneficios por cuidado de hijos o menores. 1004
10. Protección por desempleo 1007
10.1. Concepto y tipos. 1007
10.2. Órganos gestores. 1008
10.3. Beneficiarios 1008
10.4. Niveles de protección 1009
10.5. Nivel contributivo 1010
10.5.1. Situación legal de desempleo y forma de acreditarla 1011
10.5.2. Duración de la prestación 1018
10.5.3. Cuantía de la prestación 1021
10.5.4. Pago de la prestación 1025
10.5.5. Dinámica de la prestación 1025
10.5.6. Pago único de la prestación por desempleo como medida de fomento de empleo 1043
10.6. Nivel asistencial. 1050
10.6.1. Clases de subsidio asistencial 1051
10.6.2. Requisitos. 1051
10.6.3. Responsabilidades familiares 1057
10.6.4. Rentas computables a efectos del subsidio asistencial. 1058
10.6.5. Exigencia de cumplimiento de los requisitos. 1062
10.6.6. Cuantía del subsidio asistencial 1063
10.6.7. Cotización a la Seguridad Social. 1063
10.6.8. Suspensión del derecho 1063
10.6.9. Reanudación del subsidio 1064
10.6.10. Extinción del derecho al subsidio 1064
10.6.11. Compatibilidad del subsidio por desempleo con el
trabajo por cuenta ajena. 1065
10.6.12. Sustitución de trabajadores en formación por trabajadores beneficiarios de prestaciones por desempleo 1068
10.7. Exportación de prestaciones. 1069
10.8. Compatibilidad de las prestaciones y subsidios por desempleo. 1070
10.9. Régimen de incompatibilidades 1071
10.10. Obligaciones de los empresarios en materia de desempleo 1072
10.11. Obligaciones de los trabajadores en materia de desempleo. 1073
10.12. Reiteración fraudulenta en la contratación temporal 1075
10.13. Renta activa de inserción 1077
10.14. Programa activación empleo 1085
10.15. Criterios administrativos. 1095
10.16. Jurisprudencia de referencia. 1112
CAPÍTULO V
LAS PRESTACIONES NO CONTRIBUTIVAS
1. Prestaciones no contributivas 1123
2. La pensión de invalidez no contributiva. 1124
2.1. Concepto 1124
2.2. Requisitos de los beneficiarios. 1125
2.3. Compatibilidad y extinción. 1128
2.4. Cuantía de la prestación. 1129
3. La jubilación no contributiva 1130
3.1. Concepto 1130
3.2. Requisitos 1130
3.3. Cuantía de la prestación. 1131
3.4. Obligaciones de los beneficiarios de las pensiones no contributivas de invalidez y jubilación. 1132
3.5. Incompatibilidades. 1133
3.6. Gestión de las prestaciones no contributivas por invalidez y jubilación 1133
3.7. Complemento de pensión a los titulares de pensión de jubilación e invalidez de la seguridad social, en su modalidad no contributiva, que residan en una vivienda alquilada 1134
4. Las prestaciones familiares no contributivas 1136
4.1. Por hijo o menor acogido a cargo. 1137
4.1.1. Concepto 1137
4.1.2. Beneficiarios. 1137
4.1.3. Rentas o ingresos computables 1139
4.1.4. Cuantía de las prestaciones. 1141
4.1.5. Pago de prestaciones 1142
4.1.6. Extinción 1142
4.1.7. Incompatibilidades 1143
4.1.8. Efectos de las variaciones familiares 1143
4.2. Prestación económica de pago único por parto o adopción múltiple 1144
4.3. Prestación económica por nacimiento o adopción de hijo, en supuestos de familias numerosas, monoparentales y en los casos de madres discapacitadas 1145
4.4. Criterios administrativos. 1147
4.5. Jurisprudencia de referencia. 1149
CAPÍTULO VI
LOS REGÍMENES ESPECIALES DE LA SEGURIDAD SOCIAL
1. Régimen especial de trabajadores por cuenta propia o autónomos. 1151
1.1. Normativa. 1151
1.2. Acción protectora 1152
1.2.1. Peculiaridades para conjunto de la acción protectora 1152
1.2.2. Acción protectora por contingencias profesionales a los trabajadores del RETA. 1155
1.2.3. Incapacidad temporal 1159
1.2.4. Maternidad 1162
1.2.5. Paternidad. 1163
1.2.6. Cuidado de menores afectados por cáncer u otra enfermedad grave 1165
1.2.7. Riesgo durante el embarazo. 1166
1.2.8. Riesgo durante la lactancia natural. 1169
1.2.9. Incapacidad permanente. 1170
1.2.10. Jubilación. 1172
1.2.11. Muerte y supervivencia. 1181
1.2.12. Cese de actividad. 1182
1.3. Sistema especial de trabajadores agrarios por cuenta propia 1194
1.4. Criterios administrativos. 1195
1.5. Jurisprudencia de referencia. 1200
2. Régimen especial de trabajadores del mar 1204
2.1. Prestaciones 1205
2.2. Criterios administrativos. 1213
2.3. Jurisprudencia de referencia. 1214
3. Régimen especial de la minería del carbón. 1214
3.1. Criterios administrativos. 1222
3.2. Jurisprudencia de referencia. 1225
4. Régimen especial de estudiantes. el seguro escolar 1226
4.1. Acción protectora 1227
4.2. Criterios administrativos. 1230